A Nemzeti Koleszterin Oktatási Program (NCEP), az American Diabetes Association (ADA) és a CDC szerint a lipid- és glükózszint megértésének fontossága kiemelkedően fontos az egészségügyi költségek és a megelőzhető állapotokból eredő halálozások csökkentésében.[1-3]
A diszlipidémia a plazmaszint emelkedésekoleszterin vagy trigliceridek (TG), vagy mindkettő, vagy egy alacsonynagy sűrűségű lipoprotein (HDL)szint, amely hozzájárul az érelmeszesedés kialakulásához.A diszlipidémia elsődleges okai lehetnek génmutációk, amelyek a TG túltermelését vagy hibás kiürülését eredményezik.alacsony sűrűségű lipoprotein (LDL)koleszterinszint, alultermelés vagy túlzott HDL-clearance.A diszlipidémia másodlagos okai közé tartozik az ülő életmód, a telített zsírok és a koleszterin túlzott bevitelével együtt.[4]
A koleszterin minden állati szövetben, vérben, epében és állati zsírokban megtalálható lipid, amely nélkülözhetetlen a sejtmembrán kialakulásához és működéséhez, a hormonszintézishez és a zsírban oldódó vitaminok termeléséhez.A koleszterin a véráramban lipoproteinekben halad át.5 Az LDL-ek a koleszterint a sejtekhez juttatják, ahol a membránokban vagy a szteroid hormonok szintézisében használják fel.6 Az emelkedett LDL-szint a koleszterin felhalmozódásához vezet az artériákban.[5]Ezzel szemben a HDL összegyűjti a felesleges koleszterint a sejtekből, és visszaviszi a májba.[6]Az emelkedett koleszterinszint a vérben más anyagokkal kombinálódhat, ami plakkképződést eredményez.A TG glicerinből és három zsírsavból származó észterek, amelyek általában a zsírsejtekben tárolódnak.A hormonok TG-t szabadítanak fel energiáért az étkezések között.A TG növelheti a szívbetegség kockázatát, és a metabolikus szindróma jelének tekintik;ezért fontos a lipid monitorozás, mert a kontrollálatlan diszlipidémia szívkoszorúér-betegség kialakulásához vezethet.[7]
A diszlipidémiát szérum segítségével diagnosztizáljáklipid profil teszt.1Ez a teszt méri az összkoleszterint, a HDL-koleszterint, a TG-t és a számított LDL-koleszterint.
Diabetes mellitus
A diabetes mellitus egy krónikus betegség, amelyet a szervezet inzulin és glukagon felhasználásának zavara jellemez.A glukagon az alacsony glükózkoncentráció hatására választódik ki, ami glikogenolízist eredményez.Az inzulin a táplálékfelvétel hatására választódik ki, aminek következtében a sejtek glükózt vesznek fel a vérből, és azt glikogénné alakítják tárolás céljából.[8]A glukagon vagy az inzulin működési zavara hiperglikémiához vezethet.A cukorbetegség végül károsíthatja a szemet, a vesét, az idegeket, a szívet és az ereket.Számos tesztet használnak a cukorbetegség diagnosztizálására.Néhány ilyen teszt magában foglalja a véletlenszerű vércukorszint és az éhomi plazma glükóz teszteket.[9]
Járványtan
A CDC szerint 71 millió amerikai felnőtt (33,5%) szenved diszlipidémiában.3 magas koleszterinszintű emberből csak egynél van az állapota kontroll alatt.A felnőtt amerikaiak átlagos összkoleszterinszintje 200 mg/dl.11 A CDC becslései szerint 29,1 millió amerikai (9,3%) szenved cukorbetegségben, ebből 21 milliónál diagnosztizáltak és 8,1 milliónál (27,8%) nem diagnosztizáltak.[2]
Hiperlipidémiagyakori „gazdagsági betegség” a mai társadalomban.Az elmúlt 20 évben világszerte magas előfordulási gyakorisággá fejlődött.A WHO szerint a 21. század óta évente átlagosan 2,6 millió ember halt meg szív- és agyi érrendszeri betegségekben (például akut szívinfarktusban és stroke-ban), amelyet hosszú távú hiperlipidémia okoz.A hiperlipidémia prevalenciája az európai felnőtteknél 54%, és körülbelül 130 millió európai felnőttnél van hiperlipidémia.A hiperlipidémia előfordulása az Egyesült Államokban ugyanolyan súlyos, de valamivel alacsonyabb, mint Európában.Az eredmények azt mutatják, hogy az Egyesült Államokban a férfiak 50 százaléka és a nők 48 százaléka szenved hiperlipidémiában.A hiperlipidémiás betegek hajlamosak az agyi apoplexiára;És ha az emberi test szemében az erek elzáródnak, az látásromláshoz, vagy akár vaksághoz vezet;Ha a vesében fordul elő, vese érelmeszesedést okoz, ami befolyásolja a beteg normális veseműködését, és veseelégtelenséget okoz.Ha az alsó végtagokban fordul elő, nekrózis és fekélyek léphetnek fel.Ezenkívül a magas vérzsírszint olyan szövődményeket is okozhat, mint a magas vérnyomás, epekő, hasnyálmirigy-gyulladás és időskori demencia.
IRODALOM
1. A Nemzeti Koleszterin Oktatási Program (NCEP) Felnőttek magas vérkoleszterinszintjének kimutatásával, értékelésével és kezelésével foglalkozó szakértői testület harmadik jelentése (Felnőtt Kezelési Panel III) zárójelentése.Keringés.2002;106:3143-3421.
2. CDC.2014-es nemzeti diabétesz-statisztikai jelentés.2014. október 14. www.cdc.gov/diabetes/data/statistics/2014statisticsreport.html.Hozzáférés: 2014. július 20.
3. CDC, Szívbetegségek és Stroke Prevenciós Osztály.Koleszterin adatlap.www.cdc.gov/dhdsp/data_statistics/fact_sheets/fs_cholesterol.htm.Hozzáférés: 2014. július 20.
4. Goldberg A. Dislipidémia.Merck Manual Professional verzió.www.merckmanuals.com/professional/endocrine_and_metabolic_disorders/lipid_disorders/dyslipidemia.html.Hozzáférés: 2014. július 6.
5. Országos Szív-, Tüdő- és Vérintézet.Fedezze fel a magas vér koleszterinszintjét.https://www.nhlbi.nih.gov/health/health-topics/topics/hbc/.Hozzáférés: 2014. július 6.
6. University of Washington kurzusok webszerver.Koleszterin, lipoproteinek és a máj.http://courses.washington.edu/conj/bess/cholesterol/liver.html.Hozzáférés: 2014. július 10.
7. Mayo Klinika.Magas koleszterin.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/high-blood-cholesterol/in-depth/triglycerides/art-20048186.Hozzáférés: 2014. június 10.
8. Diabetes.co.uk.glukagon.www.diabetes.co.uk/body/glucagon.html.Hozzáférés: 2014. július 15.
9. Mayo Klinika.Cukorbetegség.www.mayoclinic.org/diseases-conditions/diabetes/basics/tests-diagnosis/con-20033091.Hozzáférés: 2014. június 20.
Feladás időpontja: 2022. június 17